7　各論2：脈・血圧（血管）：高血圧・低血圧

前回までのおはなしから分かるように、

血圧は心臓と血液の両側面から見ることができます。

その2つをつなぐのが、血管ですね。

血管は単なる「管（くだ）」ではなく、

前回の最後「イントロダクション」と書きました。

「…？　導入だけじゃなくて、

最後までやっちゃっていいんじゃないの？」

こう思った人はいると思います。

「血管の ...

前回、ACE阻害剤のおはなしをしました。

「…もっと直接尿に関係するホルモンが

働くところを邪魔しちゃえばいいんじゃないの？」

そう思った人、いますよね。

確か ...

尿に関係するホルモン、

あともう1つありましたね。

名前が働きそのままの

「心房性ナトリウム利尿ペプチド」です。

生化学：ホルモン

このホルモンの働きは、

腎臓に ...

心房性ナトリウム利尿ペプチドの働きに

似せて作ったお薬が、良く使われる降圧剤（利尿剤）です。

主にナトリウム再吸収を邪魔するチアジド系利尿剤と、

主に腎臓の血流量を増やすフロセミド（ラシックス）です ...

低血圧のおはなしに入りますが…。

まず、低血圧の何がいけないのか確認しましょう。

低血圧では、

全身の隅々まで血液がめぐらない可能性があります。

特に臥位（寝た ...

前回のお薬の禁忌等を、

簡単なところから紹介していきましょう。

シンプルなのはα受容体刺激薬のミドドリン。

甲状腺機能亢進症と褐色細胞腫が禁忌です。

「甲状腺機 ...

禁忌のおはなしの続き。

今回は伝達物質そのものが増えるおはなしです。

ドーパミンを経由して

ノルアドレナリンになるのがドロキシドパ。

緑内障に禁忌なことは、もう ...

ボスミンは緊急蘇生時にも使われる昇圧薬です。

末梢血管を収縮させるので、

手術時の局所止血（予防にも治療にも）、

局所麻酔の効いている時間を

長引かせるときにも使われます。

...

エピペンのおはなしは、本来なら「体温」の

感染・免疫のところでした方がいいのかもしれませんが…。

その正体はアドレナリンで、

「悪影響の危険はあるけど蘇生優先！」の

おはなしの直後です。 ...