6　各論1：脈・血圧（心臓）：心筋梗塞・狭心症・不整脈・心不全

脈・血圧ブロックのスタートは、

心臓に働く薬からはじめましょう。

心臓が動くためには、

心筋に酸素と栄養が届くことが必要。

そして心筋の一部である刺激伝導系から ...

血栓に対する4つの薬が、

どこに働いているかイメージできましたね。

では、これらの薬の注意点を確認していきましょう。

心筋梗塞のときに痛みが出るところは、

前回 ...

ワーファリンとヘパリンは、

どちらも「抗凝固薬」とまとめられることがありますね。

でも、実際に働いているところは違いましたよ。

思い出せない人は、ちゃんと確認しておきましょうね。

薬理学 ...

心筋梗塞は生命の大ピンチですから、

そんなことになる前に防ぎたいものです。

事故等で

いきなり詰まるもの（塞栓子）が飛んでくるならまだしも、

サインがあるならそこで対応したいですね。

前回、細胞膜電位変化を復習できましたね。

では、そこでカルシウムイオンの流れ込みを邪魔したら？

カルシウムチャネルが開いてから

「細胞内外のカルシウム濃度が同じ」になるとこ ...

ノルアドレナリンの受容体（受けとめるところ）は、

1つではありません。

そのせいで、薬が少々複雑になりがちです。

簡単に紹介しますね。

α1受容体は血管にあって ...

β1選択性はなく、

β受容体ならばどちらでも遮断する薬が

プロプラノロール塩酸塩（インデラル）です。

心筋の収縮を穏やかにします（β1受容体遮断）ので、

血圧は下がりますが…。

ニトログリセリン（ミリスロール）や

硝酸イソソルビド（フランドル）といった硝酸薬が、

血管を広げることは分かりましたね。

注射剤だけではなく、急な事態の舌下錠や、

普段から予防の貼り薬（ ...

緑内障禁忌のお薬、

残っている副腎皮質ステロイドと

抗コリン作用のおはなしですね。

プロスタグランジンは炎症物質。

生化学：炎症物質

そんなプロスタ ...

不整脈と心不全の薬のおはなしに入りましょう。

不整脈にはたくさんの種類があります。

薬で治療する対象になるのは頻脈性の不整脈。

頻脈の原因は自律神経（交感神経系）の命令過多 ...