7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(1)降圧薬(5)
心房性ナトリウム利尿ペプチドの働きに
似せて作ったお薬が、良く使われる降圧剤(利尿剤)です。
主にナトリウム再吸収を邪魔するチアジド系利尿剤と、
主に腎臓の血流量を増やすフロセミド(ラシックス)です ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(2)昇圧薬(1)
低血圧のおはなしに入りますが…。
まず、低血圧の何がいけないのか確認しましょう。
低血圧では、
全身の隅々まで血液がめぐらない可能性があります。
特に臥位(寝た ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(2)昇圧薬(2)
前回のお薬の禁忌等を、
簡単なところから紹介していきましょう。
シンプルなのはα受容体刺激薬のミドドリン。
甲状腺機能亢進症と褐色細胞腫が禁忌です。
「甲状腺機 ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(2)昇圧薬(3)
禁忌のおはなしの続き。
今回は伝達物質そのものが増えるおはなしです。
ドーパミンを経由して
ノルアドレナリンになるのがドロキシドパ。
緑内障に禁忌なことは、もう ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(2)昇圧薬(4)
ボスミンは緊急蘇生時にも使われる昇圧薬です。
末梢血管を収縮させるので、
手術時の局所止血(予防にも治療にも)、
局所麻酔の効いている時間を
長引かせるときにも使われます。
...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(2)昇圧薬(5)
エピペンのおはなしは、本来なら「体温」の
感染・免疫のところでした方がいいのかもしれませんが…。
その正体はアドレナリンで、
「悪影響の危険はあるけど蘇生優先!」の
おはなしの直後です。 ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(3)輸液(1)
低血圧のときだけではありませんが…。
補液(点滴)は間接的昇圧の意味があります。
もちろん、直接的に輸血をするときもありますよ。
とにかく急ぐ手術中の輸血(全血製剤)が代表 ...
7 各論2:脈・血圧(血管):高血圧・低血圧(3)輸液(2)
等張液輸液は、細胞の中に無理やり入り込むものでも
細胞の水を奪うものでもありません。
とても便利ですが…
エネルギーのもと(糖質)も欲しいですね。
そこで生まれ ...
6 各論1:脈・血圧(心臓):心筋梗塞・狭心症(1)抗血栓薬(1)
脈・血圧ブロックのスタートは、
心臓に働く薬からはじめましょう。
心臓が動くためには、
心筋に酸素と栄養が届くことが必要。
そして心筋の一部である刺激伝導系から ...
6 各論1:脈・血圧(心臓):心筋梗塞・狭心症(1)抗血栓薬(2)
血栓に対する4つの薬が、
どこに働いているかイメージできましたね。
では、これらの薬の注意点を確認していきましょう。
心筋梗塞のときに痛みが出るところは、
前回 ...