2 性感染症（STD）のおはなし（8）
HIVの「針刺し事故」による血液感染のおはなしです。
まず確認。
ちゃんと生化学のHIV感染機序は見てきましたね？
免疫がおかしくなってしまうところの、意味も理解できましたね？
その上で。
実は、針刺し事故のすべてでHIVが感染するわけではありません。
HIVの感染確率は、結構低いのです。
でも、安心してはいけません。
針刺し事故で本当に感染が怖いのは、
肝炎ウイルスのB型（HBV）とC型（HCV）です。
肝炎ウイルスでどんなことが起こるか…については
病態学の教科書等にお任せしますよ。
数年後（ちょっとまだ具体的時期をお知らせできませんが）
病態学のおはなしをする機会があったら、
その場所へのリンクも貼っておくことにします。
とかく、肝炎ウイルスのB型とC型は危険です。
肝炎から肝臓の機能不全である「肝硬変」を起こすと、
体内の最大工場が働かなくなってしまいます。
それがどんなに「ヤバい！」ことなのかは、
生化学や解剖生理学の講義からも分かってくれるはず。
だから「HIVは針刺し事故でも感染しにくい？安心」ではありません。
「針刺し事故？！肝炎ウイルス感染した？！」が心配なのです。
針刺し事故が分かったら、
一刻も早く先生や指導者、実務の管理担当者に報告！
すぐ対処できるなら、肝炎の発症を抑えられる薬を使えます。
でもその発症抑制効果は100％ではありません。
そんなことにならないように、
「針刺し事故予防！」が大事なのです。
…この話は看護分野のおそらくどこでも出てきます。
院内感染対策でも当然出てくる内容です。
予防のためには、「針」の取り扱いが大事ですね。
ついついキャップに戻す「リキャップ」をしたくなりますが、
これこそが針刺し事故の落とし穴。
リキャップは、してはいけません。
キャップをせずに、専用の廃棄箱（プラスチックケース）に入れましょう。
こうすれば、針が自分の方向に向かずに終わります。
あとは、もしもに備えた対策ですね。
手袋をして、針先から体内に入る血液量を少しでも減らす。
針を扱う作業をするときには、
必ず時間的にも心理的にも余裕を持って行う。
こうやって文字に書き出すと、
「そんなの当たり前でしょ！」といいたいことばかりです。
でも、実際にはこれを実行できないことが多いのです。
せめて今ここを見ている皆さんだけは、
「針刺し事故」をしないでくださいね。
次回は、ちょっとだけ脱線。
TORCHではありませんが、
T細胞に感染するHTLV-1のおはなしです。