3　ちょっと寄り道：サイトカインストーム（1）

2020年4月28日

3　ちょっと寄り道：サイトカインストーム

 

新コロナちゃんにかかった（感染した）ときに、

出現したら怖いものとして「サイトカインストーム」があります。

起こっていることは「サイトカインの嵐」そのものなのですが。

そもそも「サイトカインって何？」の説明が必要ですね。

 

本来、サイトカインのおはなしは細かいところなので

「看護師国家試験レベルよりちょっと応用」になってしまいます。

でも、せっかく免疫と白血球の確認をしたところです。

なるべく看護師国家試験を意識しながら、

サイトカインについて簡単に理解してしまいましょう。

 

神経細胞に神経伝脱物質があるように。

白血球たちが情報を伝達する物質がサイトカインです。

色々なものをまとめて（総称として）

「サイトカイン」と呼びますよ。

その中でもよく出てくるのがインターロイキン（IL）、

インターフェロン（INF）、腫瘍壊死因子（TNF）。

インターフェロンと腫瘍壊死因子は、

免疫だけでなく薬理学でも出てきますね。

「インターロイキン（IL）」も総称。

余りにたくさんあって全部説明することはできませんので、

ここではIL-1、IL-6、IL-12の3つだけを紹介しますからね。

 

まずは薬に関係する2つから。

インターフェロン（INF）にも

各種タイプやサブタイプがあるのですが、省略。

インターフェロンを出す細胞は

マクロファージやリンパ球（T細胞もB細胞も）等の

白血球組に限定されず、

骨芽細胞や血管内皮細胞などでも作ることができますよ。

働きはマクロファージとNK細胞を刺激して

（元気に働けるようにして）、

変になった自分の細胞

（がん化した細胞や異物に侵入された細胞）が増えるのを防ぎます。

マクロファージは貪食担当で抗原提示細胞。

NK細胞は変になった自分の細胞を、

抗体が付いていなくても処理できる細胞です。

これらマクロファージとNK細胞に元気に働いてもらいつつ、

変になった細胞が増えるのを

ストップさせてくれるのがインターフェロン。

 

インターフェロンを人工的に増やしたものは、

抗ウイルス薬や抗がん剤として使われます。

特に「肝炎ウイルスC型（HCV）とくればインターフェロン」ですからね。

ただし、インターフェロンは頭痛や熱、だるさ（倦怠感）のもと。

薬として使うインターフェロン

（インターフェロンアルファ：INF-α）の

添付文書を読むと

「その他の副作用」のところに書いてありますからね。