4 体温のおはなし（1）血液・免疫（7）
「血球の増えまくり（腫瘍）」として、
悪性リンパ腫のおはなし。
悪性リンパ腫は、
リンパ球やその前段階（リンパ系前駆細胞）に基づく腫瘍。
Ｂ細胞が増えるものと、
Ｔ細胞・ナチュラルキラー細胞が増えるものと、
「ホジキンリンパ腫」に分けられます。
ホジキンというのは、病気を発見した人の名前です。
リンパ球全般がひたすら増えるので、
リンパ節が腫れてきます。
栄養や酸素がリンパ球増殖に使われてしまうので、
腫瘍の出発地点になったところの臓器に機能異常が出てきます。
そしてリンパ球がたくさんいるから
応援しようとばかりに熱が出て…。
熱にもリンパ球増殖にもATPが必要になりますので、
体重減少（10％以上）が起きてきます。
細胞分裂に必要なもの作成やリンパ球処理のために
肝臓・脾臓が腫れてきますよ。
こちらの完全寛解は4週間以上、
腫瘍関連異常が消えること。
骨髄の中を直接知ることができる「骨髄穿刺」にあたるものが、
リンパ節にはないからですね。
正常な造血幹細胞の移植、変なリンパ球をおさえる抗体療法、
放射線治療等が使われます。
放射線治療は、
放射線を当てることでＤＮＡ合成を邪魔して、
細胞分裂できないようにすることです。
化学療法としては、
Ｂリンパ球性腫瘍に使われる「CHOP療法」があります。
抗がん剤かつ免疫抑制剤の「シクロホスファミド（C）」、
抗がん剤の「ドキソリビシン（H）」と「オンコビン（O）」、
抗炎症のためのステロイド系代表
「プレドニゾロン（P）」の頭文字です。
https://5948chiri.com/phar-10-33/よく効きますが…副作用も結構強烈。
特に神経細胞にも影響が出やすいオンコビン。
便秘ならまだ平和、
末梢神経障害や腸閉塞、心筋障害すら起こりえます。
腫瘍によく効く薬は、
正常な細胞までどこかおかしくなる可能性が高くなります。
おかしくなってしまったら、どんなことが起こりうるのか。
何に気を付けておかないといけないのか。
一度自分でまとめておくといいですよ。
Ｂ細胞関係でもう1つ。
多発性骨髄腫はリンパ球Ｂ細胞
（の最終分化形態：形質細胞）が腫瘍化したもの。
イメージは
「Ｂ細胞が言うこと聞かずに増えまくり！」でいいですよ。
Ｂリンパ球の成熟場所は骨髄。
そこでＢリンパ球が増えまくるせいで骨が壊れることが問題です。
骨が壊れてカルシウムが溶けだし、
病的骨折を起こして腰痛が出ます。
他にも口渇や貧血が見られますよ。
骨の強度維持を思い出すと、安静にしすぎるのは逆効果。
装具を付けて鎮痛剤を飲みつつ、適度な運動が必要になります。
カルシウム流出の負担を受けて
腎不全を起こすと大変なことになるので、
脱水は絶対に回避してくださいね！