2 「健康」とは：（1）「生きる」ために（2）
「死」の原因を、年代別に確認していきましょう。
原因は上位3つだけに限定しますからね。
まず、0歳児（出生から乳児）までの死因の1位は「先天奇形・染色体異常」。
染色体異常は、生殖細胞を作る減数分裂のミス。
代表は染色体が2本入るべきところに
3本入ってしまった「トリソミー」ですね。
先天奇形は染色体異常に由来するものも、
発生過程中の感染や薬等に由来するものもあります。
つまり、染色体異常や先天奇形は「生」に対して影響が大きいということですね。
だから、染色体の理解（何の情報が入っているのか、本体は何なのか）や、
細胞分裂（特に減数分裂：体細胞分裂との比較）について
生物や生化学の理解が必要になってきます。
発生は生物や解剖生理学の総集編にあたるおはなしですね。
感染（特にTORCH：胎児に先天奇形を生じさせる感染症）は
微生物学で（TORCHについては母性看護学でも）勉強しますし、
薬の影響は薬理学分野のほぼ全体にわたります。
0歳児の死因1位について理解するために、
多くの分野の勉強が必要なこと、分かってくれましたか？
なお、死因トップ3に先天奇形が入ってくるのは9歳まで。
「死に直結するレベルの重大な奇形の影響は、主にそこまでに出る」と
思っておいてくださいね。
続いて0歳児の死因2位は周産期呼吸障害。
様々な原因がありますが…
分娩遅延による児の長期酸素欠乏がその一因ですね。
正常な分娩でも、
狭い産道を抜ける必要のある経腟分娩は児に負担がかかります。
そこに「子宮の収縮力弱化」や「胎盤からの血流不足」が重なってしまうと、
児は不要に長い時間酸素欠乏状態にさらされてしまいます。
酸素不足では、細胞が十分なATPを作れなくなってしまいますね。
中枢で酸素不足（細胞がうまく働けない！）の影響が出てしまうと、
呼吸命令がうまく出せない「呼吸障害」のもとです。
分娩時の子宮収縮担当は、オキシトシンとプロスタグランジン。
下垂体後葉ホルモンと、
アラキドン酸カスケードでできる炎症物質ですね。
ということは…
内分泌系疾患について病態学で勉強する必要がありますね。
さらに（内分泌系に働く薬に加えて）炎症に関係する薬についても、
薬理学で勉強する必要がある、ということです。
8 脂質代謝のおはなし（5）
脂質代謝はATPを作って終わり、ではありません。 脂質から他のものができることも、 立派な代謝（同化 ...
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実は、嗜好品の「タバコ（煙草）」は
「胎盤からの血流不良」に深い関係があります。
母体の末梢循環を害する
（血管を収縮させて、血液がめぐりにくくなる）働きがあるのです。
当然、胎児に酸素や各種栄養分を届ける胎盤の血流も害されてしまい…。
出産時にかかる負担に耐え切れず、
児に重い酸素欠乏が生じる危険性が上がってしまうのです。
0歳児の死因4位
「乳幼児突然死症候群（SIDS：Sudden Infant Death Syndrome）」にも
タバコは関係してきます。
乳幼児突然死症候群については、分かっていないことがたくさんあります。
その中でも調査・研究の途中でうつぶせ寝での報告がたくさんあったため、
「うつぶせ寝は避けてください」等の注意がされています。
厚生労働省の注意指導パンフレットではその中でも特に
「タバコは危険因子！」と明言されていますよ。
これ、妊娠中に注意するだけでは不十分です。
出産後も、周囲の人の吸うタバコも危険因子に入ります。
どうしてタバコがこんなに重大な影響を及ぼしてしまうのか。
解剖生理学（中枢：神経伝達物質の受容体）の勉強が進めば、
その理由の一部が分かるはずです。